話說有這麽一個患者,年41歲
① 頭皮發癢,頭發油膩比較大。尤其是前額處冒油,特別明顯。
② 頭油多的事兒,其實早就有了。只不過最近,她開始脫發,頭發呈現圓形的脫落。
③ 而且要命的是,眉毛也開始脫落。
④ 曾經在西醫院診斷為脂溢性脫發,用了一些西藥,無效。
⑤ 整個人腦袋暈沈沈的,總感覺不清醒,而且有欲嘔之感,
⑥ 身體四肢沈重。
⑦ 刻診,見舌苔白膩,脈象弦滑
了解到這些後,開了一個配伍
這個患者也是久病成醫,當時他就表示,這裏面沒有一味能養頭發的中藥,能行嗎?
我說,你的問題,不在於養,而在於清。
患者嘗試用了7劑,頭皮油膩逐漸減輕,瘙癢感減輕。繼續用了30劑,頭皮油膩消失了,並且在頭發脫落處,有細小毛發長出來。同時,舌苔白膩的現象也消失了。最終,患者長出新頭發。
醫案一點都不復雜,但是留給我們的思考卻很多。
像上面這個患者,舌苔白膩、脈象弦滑,結合她的脫發情況,基本可以診斷為痰濕上泛於發根,發根失養。咱們用簡單的話來形容,就是痰濕從腦袋上要「冒出來」了。發根為痰濕所困,頭發當然脫落了。
這個時候,就得以
1.化散痰濕為基礎
2.在此基礎上,健脾燥濕,祛風活血。這就是基本意圖