「長大了，變白了」「她抿著嘴笑了」……2月19日下午，四川德陽市人民醫院婦女兒童醫院新生兒病房，望著保溫箱裏剛滿100天的女兒，媽媽王某和家人難掩興奮，眼眶裏閃爍著晶瑩的淚光。
經過醫護人員100天的全力救治和精心守護，出生時只有650克的「巴掌妹妹」逐漸長大，體重達到2700余克。為了紀念這份久違的驚喜，王某給女兒取名叫喜悅，希望孩子健康成長的同時，也給家庭帶來歡樂……
喜悅滿100天，醫務人員為她舉行慶祝儀式
備孕十年：
高齡媽媽早產生下「巴掌妹妹」 僅650克！
37歲的時候，王某懷上了自己的第一個孩子，還沒高興太久就檢查出她胎盤前置，腹中胎兒能否正常發育和生產都難以預料。面對這一打擊，王某和丈夫劉某表現得很是堅強和樂觀。
2023年11月9日，王某出現出血癥狀，母女生命安全受到嚴重威脅，夫妻倆連忙趕到了德陽市人民醫院婦女兒童醫院。
「整個診療過程非常的難，我們和這對夫妻溝透過很多次，他們給了我們充分的信任，這也讓我們有了更大的信心。孕婦當時的情況非常緊急，出血量越來越大，必須馬上進行手術。」 醫院產科副主任何靜媛清楚地記得當時的情形。
兒科主任鄧全敏了解得知，夫婦倆為了要一個孩子足足等了10年，「歷經千難萬險，做了很多治療。」據其介紹，當時手術風險很高，最壞的結果可能保不住孩子，而且因為大出血還不得不切除產婦的子宮。「讓我們很感動的是，他們夫妻很樂觀豁達。」
剛出生的喜悅只有成人巴掌大小
剛出生的喜悅小手與成人手臂對比
為確保產婦和胎兒的安全，手術時，醫院啟動了MDT（多學科診療模式）給予全面的支撐和保障，兒科新生兒病房的醫生護士直接進入手術間協助搶救出生的小寶寶。
2023年11月10日6時41分，王某的女兒在醫護人員協助下出生。 「住院期間，生理性脫水後，喜悅最輕時只有550多克，相當於一瓶礦泉水重量。」鄧全敏介紹。醫護人員提供的照片顯示，超早產兒喜悅的體長差不多相當於成年人一只巴掌大，手臂僅有成人手指一般粗細。
為了紀念這份久違的驚喜，王某給女兒取名叫喜悅，希望這個孩子健康成長的同時，也給這個家庭帶來歡樂。
層層闖關：
超早產兒開始自主呼吸，逐漸正常生長發育
體重僅有650克的喜悅一出生便面臨著敗血癥、化膿性腦膜炎致命的威脅，鄧全敏坦言，敗血癥、化膿性腦膜炎等並行癥發生在普通嬰兒身上都是致命的，何況這個超早產兒。
剛一出生，喜悅就被送進新生兒病房，床號為「118」。在這個保溫箱裏，她開啟了一路「升級打怪」的歷險模式。
「原本早產兒出生就會面臨呼吸關、餵養關、感染關、迴圈關、聽力關、視力關等風險，對於不滿28周的超早產兒喜悅來說，這一道道關口更隱藏著致命危險。」作為新生兒病房的一線醫生，劉琳在剛見到喜悅的時候，就充滿了擔憂。
剛出生的喜悅手臂只有成人手指大小
醫護人員為喜悅紮針
擔憂的，還有王某夫婦。夫妻倆透露，如果這個孩子保不住，他們今後也很難有機會再懷上孩子，希望醫務人員全力救治。
因「身份特殊」，喜悅成為新生兒病房的「VIP」，醫院專門為她組建了專門救治團隊。「118精細化管理小組」「兒科118床MDT小分隊」迅速成立，無論上班下班，線下線上，大家隨時牽掛、關註著喜悅的每一點變化。
因為出生時呼吸系統、消化系統都沒有發育健全，醫護人員小心翼翼地為喜悅做了氣管插管，並在她的胳臂上建立了輸液通道，輸送藥物和營養液；血樣檢查發現，喜悅有敗血癥，感染很重，醫生立即給她用上了抗生素；顱腦彩超檢查發現喜悅有Ⅲ級顱內出血，經MDT會診後醫院各部門隨時做好了手術準備，所幸後來出血逐漸減少；造血功能薄弱貧血嚴重，醫生立即為她做了輸血治療……
看到喜悅的一點點變化，家人也逐漸看到了希望。
孩子出生兩周後，劉某找到鄧全敏說：「我要出去打工掙錢去了，由我老婆來照顧好孩子。」此後，他開始工作掙錢，緩解家庭的經濟負擔。
2023年12月10日晚，喜悅突然面色青紫，氧飽和度和心率都在下降，心率最低降到了40次/分。醫護人員馬上給她做胸外按壓，註射腎上腺素，輸註碳酸氫鈉。經過反復搶救，喜悅的心率和氧飽和度終於逐漸恢復正常。12月21日，對喜悅來說又是兇險的一天。她再次出現面色青紫，氧飽和度下降。經過肺部彩超發現胸腔有積液。醫護人員迅速調整呼吸機參數，並對其進行俯臥位通氣，情況慢慢有了好轉……
2024年1月7日，喜悅第一次用自己的小嘴喝了1毫升的奶；1月18日，喜悅脫離呼吸機開始了自主呼吸。「這些對喜悅都是一個個標誌性的‘事件’，說明她已經逐漸走上了生長發育的正常‘軌域’。」對喜悅的每一點進步，劉琳和大家一樣都充滿了歡喜。
出生百日：
「巴掌妹妹」長到2730克，有望近期出院
照顧新生兒原本就是一個精細活，更何況是這個出生時僅有650克的「巴掌妹妹」。
剛出生時，孱弱的小喜悅對外界刺激異常敏感，說話聲音稍微大一點，或者聽診器輕微觸碰，都會引起她心率和血氧飽和度下降。兒科副護士長劉艷麗介紹，新生兒病房特地為她安排了一間單獨房間模擬子宮環境，把房間光線調暗，嚴格控制溫度和濕度，嚴格控制噪音，「每一個人進出或操作時都是躡手躡腳，不敢發出聲音。」
因為小喜悅一開始無法自己喝奶，為增進孩子的免疫力，劉艷麗和同事遠端指導媽媽采來初乳，用棉簽沾著一點一點塗抹在她嘴唇和口腔裏。
因為情況特殊，小喜悅需要較長時間待在保溫箱裏。可她的皮膚太過嬌嫩，為了有效防止壓瘡，護士長尹麗娜等人又聯系到廠家，把她的專利設計產品轉化，制作了一張能放進保溫箱的小水床。
100天後喜悅已經逐漸「長大」
小喜悅體重太輕，體內血液量十分有限，5毫升的血液損失都可能造成失血性休克。
每次給孩子抽血作檢查時，大家都會與檢驗科的同事們反復討論、商議，常常為了少抽零點幾毫升的血大費周折。
「一般的新生兒抽血檢查大概4ml，對於她來說只抽1ml，甚至更低。抽多了，她會嚴重貧血，所以，我們想盡一切辦法，請檢驗科微量化驗。」鄧全敏介紹，為此，醫院還聯系廠家呼叫一個微量檢測裝置，用於喜悅的檢測，而且在床旁進行檢測。
「喜悅是我們大家最牽掛的一個患者，就像我們科室的寶。」劉艷麗笑著說，自從喜悅住進來以後，整個科裏幾乎每一個人上班後的第一件事就是來看看她，下班臨走前也一定要來看一看。醫工資訊部甚至改造了監護系統，醫生護士在病床和中央監護站之外，可以隨時在自己手機上、病房各處的移動推車上看到喜悅的監護數據。「說起來挺笑人的，我們都是當媽的人，可對自己的孩子都沒這麽上心過。」
2月19日，喜悅出生滿100天了。
在醫護人員的精心治療、護理下，經過一路的「升級打怪」，喜悅已經從出生時只有650克的「巴掌妹妹」，成長為了體重2730克的「大姑娘」，一次能喝下近59毫升的奶了。
「真是太難為你們了。」望著一天天長大的女兒，王某和家人不停地向醫生、護士們表示感謝，「孩子長大後我也要讓她去學醫，像你們一樣去幫助更多的人」。
據了解，喜悅也是該院救治的體重最輕的超早產兒，經過後續治療後，有望近期出院回家。
紅星新聞記者 王明平 受訪者供圖
編輯 郭莊 責編 魏孔明
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