李女士今年32歲，懷孕28周。近一個月來，她發現自己體重增長迅速，並且口渴、多尿的癥狀日益明顯。
在家人的陪同下，她來到湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）婦產科副主任醫師候靜
處就診。經過侯醫生詳細的詢問和檢查，了解到李女士在懷孕期間食欲旺盛，但缺乏適當的運動。
她的體重比孕前增長了過多，且家族中有糖尿病史。醫生懷疑李女士可能患有妊娠期糖尿病，於是安排了她進行血糖檢測。
檢測結果顯示，李女士的空腹血糖達到了7.2mmol/L，而餐後兩小時血糖更是高達11.8mmol/L，被確診為妊娠期糖尿病。
什麽是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指孕婦在懷孕24~26周時，透過糖尿病血糖篩查，根據空腹血糖≥5.1mmol/L，喝糖水以後1小時≥10mmol/L，喝糖水以後兩小時≥8.5mmol/L，三個數值中任意一個達到要求就可以診斷的疾病。
這一病癥與身體裏的胰島素抵抗密切相關。妊娠期糖尿病的發生和診斷對於母嬰健康至關重要，因為它可能導致一系列圍產期的並行癥，結局非常危險。
妊娠期糖尿病有哪些危害
對於孕婦來說，妊娠期糖尿病可能增加妊娠高血壓症候群的發生率，並可能導致羊水過多。孕婦由於血糖升高，容易發生泌尿系感染，且治療起來比較麻煩。
此外，妊娠期糖尿病還可能導致產程延長、產道損傷、產後出血等問題，使孕產婦分娩後的死亡率明顯增加。同時，患有妊娠期糖尿病的女性在將來更容易出現血糖異常，甚至發展為糖尿病。
對胎兒而言，妊娠期糖尿病的危害更是顯著。首先，孕婦的高血糖會影響胎盤的血氧供應，可能引起胎兒宮內缺氧，特別是在懷孕後期，胎兒的氧氣需求增加，一旦供氧不足，可能會造成嚴重後果。
此外，孕婦的高血糖還可能導致胎兒畸形，如心血管系統和神經系統的畸形，如肛門閉鎖、腦積水、脊柱裂等，對胎兒的身體造成很大的傷害。妊娠期糖尿病還可能引發新生兒黃疸和低血糖等問題。
如何預防妊娠期糖尿病，侯靜醫生建議註意以下幾方面：
1.合理飲食：
孕婦應少食多餐，定時定量，避免過多攝入高脂肪、高糖分食物。建議多食用高膳食纖維的食物，如全麥食品、豆制品和各種蔬菜，並確保蛋白質的攝取。同時，控制脂類的攝入，尤其是飽和脂肪酸的攝入量，烹呼叫油以植物油為主。
2.適量運動：
孕婦應堅持適量的運動，如每天半小時的有氧運動，如快步走、孕婦瑜伽等。運動不僅有助於控制血糖，還能提高孕婦的體質，促進胎兒的健康發育。
3.控制體重：
妊娠期間，孕婦應密切關註體重的變化。建議妊娠期增重控制在合理的範圍內，偏胖者增重應適度減少，偏瘦者增重應適度增加。體重增長過快會增加妊娠期糖尿病的風險。
4.定期體檢：
孕婦在懷孕前和懷孕期間應定期進行體檢，尤其是對於有糖尿病家族史或肥胖的孕婦。早期發現並處理糖代謝異常有助於降低妊娠期糖尿病的風險。
5.生活規律：
孕婦應保持規律的作息時間，充足的睡眠和早睡早起有助於降低壓力，減少妊娠期糖尿病的風險。
在這場與「糖」的較量中，我們不難發現，妊娠期糖尿病不僅是對孕婦自身健康的考驗，更是對胎兒生命安全的挑戰。
然而，只要我們掌握了正確的知識和方法，就能夠有效地預防和控制這一疾病，讓「糖」媽媽與寶寶共同度過一個健康、快樂的孕期。
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）婦產科 言璟
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（編輯YH。圖片來源網路，侵刪）
