1個月前
泉州三個月大的寶寶冬冬（化名）
出現咳嗽
剛開始，咳嗽並不嚴重
媽媽決定在家觀察
不料發展到後面
冬冬咳嗽越來越嚴重
甚至咳得滿臉通紅
喘不上氣
最後被送入ICU
經查，冬冬患上了百日咳。
近期天氣多變，正值春季呼吸道傳染病高發期。泉州醫生提醒，百日咳的早期癥狀與普通感冒相似，容易被忽視或誤診。
寶寶咳了一個月
竟是患上百日咳
「醫生，我孩子咳得都喘不上氣了！」近日，泉州寶寶冬冬被媽媽緊急送往泉州市婦幼保健院·兒童醫院急診科。
剛進急診室，醫生便發現不對勁——孩子唇周紫紺、四肢冰涼！很快，醫生對冬冬緊急搶救，並在搶救後轉入PICU（兒童重癥醫學科）治療。
吳俊峰
「經檢查，冬冬患上了百日咳。好在經及時診療，目前病情逐漸穩定。」
泉州市婦幼保健院·兒童醫院感染科吳俊峰副主任醫師介紹，近期，醫院的兒科門急診及住院病人中，不少孩子咳嗽久治不愈，經檢查後確診為百日咳。
據了解
近年來，全球百日咳的發病率
呈現升高的趨勢
被專家稱為「百日咳再現」
中國百日咳發病率也有上升趨勢
其中青少年及成人發病率
顯著增高
這種既往被認為是幼兒才會得的病
呈現「高齡化」
根據國家疾病預防控制局釋出的「2024年1月全國法定傳染病疫情概況」和「2024年2月全國法定傳染病疫情概況」，2024年1月（1月1日0時至1月31日24時），全國（不含香港、澳門特別行政區和台灣地區，下同）共報告法定傳染病3427657例，死亡2198人；2024年2月（2月1日0時至2月29日24時），全國共報告法定傳染病1594723例，死亡1674人。其中，
1月報告百日咳15245例，其中死亡5例；2月報告百日咳17105例，其中死亡8例。
3月30日，#百日咳今年已致13人死亡#登上熱搜第一。
出現這些癥狀須警惕
越早用藥，效果越好
據了解，百日咳是由百日咳鮑特菌引起的呼吸道感染疾病。傳染性極強，透過呼吸道飛沫傳播，而且可透過咳嗽、打噴嚏或長時間共用呼吸空間傳播。1歲以下嬰兒中發病率最高，該人群發生並行癥和死亡的風險也最高。
「百日咳的臨床表現分為三期：卡他期、痙咳期和恢復期，每期的癥狀和持續時間不同。」
吳俊峰副主任醫師介紹：
卡他期
也稱為上呼吸道感染期，一般持續1～2周，主要表現為輕微的咳嗽、流涕、發熱等，與普通感冒相似，容易被忽視或誤診。
而後進入
痙咳期
，也稱為百日咳期，一般持續2～6周，主要表現為陣發性痙攣性咳嗽和雞鳴樣吸氣吼聲，是百日咳的特征性表現。咳嗽的次數和頻率不定，有時一陣咳嗽後，又恢復正常，有時一天咳嗽數十次，尤其在夜間或情緒激動時，咳嗽更加劇烈。
最後進入
恢復期
，一般持續數周或數月，主要表現為咳嗽逐漸減輕，吸氣吼聲消失，體溫正常，食欲恢復，但仍需註意防止再次感染或復發。
百日咳感染最常見的並行癥包括呼吸暫停、肺炎，以及繼發於餵養困難和咳嗽後嘔吐的體重減輕，這些並行癥在嬰兒中更常見。
吳醫生提醒
當孩子咳嗽出現以下表現
同時又找不到其他明確原因時
就要特別警惕百日咳
第一時間送醫就診
劇烈咳嗽：
陣發性、劇烈的痙攣樣咳嗽，甚至咳吐，嬰幼兒在咳嗽末可出現「雞鳴」樣吸氣聲——這是百日咳的典型表現。
夜間加重：
咳嗽尤其在夜間加重，影響睡眠。
面色變化：
咳嗽劇烈時，孩子可能出現滿臉通紅，甚至口唇發黑發紫（發紺）。
遷延不愈：
病程≥2周，甚至更久。
「百日咳屬於乙類傳染病，具有傳染性，但傳染性並不是持續存在的，
一般來說，
傳染性最強的時間是在咳嗽3周內，或正確治療後5天內。
」吳醫生指出，在百日咳病程早期（癥狀出現7天內）用藥效果最好，可以有效縮短癥狀持續時間，並減少傳染給別人的機會。
醫生提醒：
如何預防百日咳？
吳醫生提醒，
首先，接種疫苗是預防百日咳的重要方法之一，中國兒童出生後在3、4、5月齡和18月齡時各接種1劑。
其次，控制傳染源，切斷傳播途徑。發現患兒應及時按照醫囑居家或住院隔離治療，佩戴口罩直至咳嗽消失。居家定時開窗通風、濕式掃除、勤曬衣被，對痰液、嘔吐物可用漂白粉等含氯制劑消毒。
第三，日常預防。日常生活中，應保持良好的個人衛生習慣，教育孩子勤洗手，咳嗽或者打噴嚏時遮掩口鼻，同時註意合理作息，均衡營養，增強抵抗力。
