兩個月前劉女士（化名）體檢發現有卵巢囊腫，今日來湖南省直中醫醫院復查，超聲醫生告訴她囊腫消失了，劉女士不可思議的問醫生：「我沒有吃藥也沒打針，囊腫就這樣消失了嗎？」超聲醫生告訴她這種是生理性囊腫，的確是會自己消失的。很多育齡期女性在超聲檢查時偶然發現卵巢囊腫，月經幹凈後復查又消失了，這是為什麽呢？
一、什麽是生理性囊腫？
所謂生理性囊腫，顧名思義就是在月經周期的生理過程中發現的卵巢囊腫。主要為濾泡囊腫、卵泡囊腫和黃體囊腫，是育齡期婦女最常見的卵巢囊腫。
它們是由於卵泡發育和排卵後黃體吸收過程中形成的。這種卵巢囊腫直徑大多小於5厘米，一般情況下可以自然吸收，無需進一步處理。
1、濾泡囊腫
我們知道月經來潮是由於卵巢中有一波卵泡發育，而最終只有優勢卵泡排卵，其余的卵泡會在不同發育階段走向雕亡，當卵泡和其內的卵母細胞發生雕亡，而卵泡液還未被吸收，就可以引起濾泡囊腫，當卵泡液吸收完全，囊腫即可消失。
2、卵泡囊腫
少部份卵泡長大，但沒有如期排出，則形成卵泡囊腫。
3、黃體囊腫
優勢卵泡發育至排卵，卵子排出，卵泡塌陷形成黃體，當其內積聚較多的液體或者卵泡壁破裂引起較多出血滯留於黃體囊腔內，就可以形成黃體囊腫。
二、生理性卵巢囊腫超聲表現是什麽？
1、濾泡囊腫及卵泡囊腫：
①子宮一側可見單純性、無回聲囊腫，內壁光滑，一般＜2.0cm，最大可達10.0cm，動態觀察囊腫變小或消失。
②包膜完整，壁薄，呈類圓形，伴後方回聲增強。
③囊腫周邊有時可見正常卵巢組織。
④囊腫周邊可測到血流訊號。
⑤一般經過1-3個月經周期後，最長者數月後囊腫自然消失。
2、黃體囊腫：
①多樣性：大多數可歸納為囊性、囊實性、實性3種型別。
② 多變性：同一黃體囊腫在不同的時期其超聲表現有很大的變化。
③ 黃體囊腫為功能性囊腫，除非破裂否則無手術指征。
④CDFI：部份囊腫的周邊可見典型的環狀或半環狀血流，黃體血流一般在排卵後1-2天出現，一周左右達高峰，頻譜顯示為低阻血流。
三、超聲提示有卵巢囊腫怎麽辦？
如果檢查發現卵巢囊腫，沒有明顯不適，不要過於緊張，畢竟生理性的卵巢囊腫並不少見。生理性囊腫多與月經周期密切相關，一般觀察1-3個月，可自行縮小、消失，無需藥物或者手術治療。若觀察後不消失，或者懷疑病理性囊腫，就要聽從專科醫生的指導了。
小貼士：
雖然卵巢生理性囊腫無需特殊治療，但也要警惕並行癥的發生。常見的並行癥為卵巢囊腫蒂扭轉和黃體囊腫破裂。如遇急性腹痛需立即來院檢查哦！
湖南醫聊特約作者：湖南省直中醫醫院 超聲醫學科 黃亞芳關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
