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關註脊柱側彎,守護青少年健康!

2025-01-18育兒

供稿來源:深圳市中醫院推拿科 徐順敏

科普指導:深圳市中醫院推拿科 李鶴

如今,隨著人們工作和生活方式的改變,脊柱健康問題日益突出,並且年輕化!其中,青少年特發性脊柱側彎在中國發病率約為(1.23±1.06)%,2019年中小學生異常檢出率高達2.8%,已成為繼近視、肥胖之後嚴重影響中國兒童青少年身心健康的第三大疾病[1] 。

艾小問

脊柱側彎會有哪些表現?

外觀異常、肢體功能受限、腰部僵硬、腰骶疼痛、周圍關節炎癥、厭食消瘦、低熱乏力等等。

醫生



一分鐘自我篩查

早發現,早幹預

光腳,雙腳並攏,從後方觀察雙肩是否等高,肩胛骨是否有一邊突出,骨盆高低是否一樣,前屈看背部兩側是否高低不平。用中指和食指夾著脊柱突劃下來,看是否能劃出正常的直線。

什麽原因導致的脊柱側彎?

  • 遺傳因素: 家族史中有脊柱側彎的人,患病的風險明顯增加。

  • 生理因素: 不對稱的生長速度或骨骼發育不平衡。

  • 神經肌肉控制問題: 肌肉無力、肌肉緊張或異常的神經肌肉控制。

  • 外部因素: 姿勢不良、久坐不動、不正確的體位、攜帶重負荷的背包等。

  • 脊柱側彎有哪些危害及影響?

    影響外形和心理健康,運動功能受限,心肺功能,胃腸系統,神經壓迫和疼痛不適,導致頸、腰、背部的疼痛和不適、肌肉無力、感覺異常等癥狀;骨骼和肌肉不均衡,導致肌肉疲勞、僵硬和不適,影響身體功能和日常活動。

    如何預防脊柱側彎?

  • 保持良好的姿勢: 避免長時間保持不正確的姿勢,如低頭看手機或電腦、駝背、蹺二郎腿等。

  • 避免過度負重: 盡量使用雙肩背包,並調整背包的帶子,使其負載均衡。

  • 均衡的運動和鍛煉: 如瑜伽、慢跑、遊泳等。

  • 規律休息和活動: 盡量避免長時間處於同一姿勢,定期休息,起立活動。

  • 定期體檢和早期治療: 特別是在兒童和青少年時期,有助於早期發現脊柱側彎的跡象。早期治療可以有效地管理脊柱側彎,並防止其進一步惡化。

  • 臨床治療主要分為保守治療與手術治療, 一般根據患者Cobb角度數判斷病情程度,選擇治療方式,通常當Cobb角度數<45°時以保守治療為主,Cobb角度數≥45°時可考慮手術治療。

    01

    手術治療: 雖能快速矯形,但費用高、風險大、並行癥多,如脊髓和神經損傷常造成患者終生癱瘓。術後患者還需要一輩子帶著體內兩條金屬支架生活,不能像普通人那樣隨意彎曲脊柱。因此大多數脊柱側彎還得首選保守治療。

    02

    保守治療: 中醫整脊學認為,青少年特發性脊柱側彎癥,雖然胸椎側彎明顯,但主要原因是一側腰大肌無力、不作為,因此我科以理筋、調曲、練功為三大治療原則,采取以下治療方法去啟用和強化無力的腰大肌,即可平衡脊柱兩側肌肉的牽拉力量,並行揮中醫推拿治療的手摸心會、動靜結合、內外兼治的特點與優勢,運用「 揉其筋、正其骨 」 的步驟,根據不同患兒的病情輕重和身體耐受程度,個人化選用合適的手法,以達到舒筋通絡、糾正畸形,改善脊柱側彎的目的。

    03

    正脊調曲: 降低脊柱側彎的角度,恢復脊柱生理曲度,改善因脊柱旋轉引起的軀幹不對稱。

    04

    推拿針灸: 疏經通絡,理經整復,改善局部氣血迴圈,解除肌肉痙攣。

    05

    內外用藥: 中藥益氣活血,祛痹通絡。

    06

    功能鍛煉: 強化肌肉,改善姿勢,延緩側彎行程。

    07

    砭石溫灸療法: 利用砭石與艾灸的互動作用, 將砭石的放射線滲透與艾灸的溫熱升陽之功效相結合,配合點揉按壓手法,對人體經絡穴位或病變部位進行溫熱刺激,使熱力滲透傳導至體內,達到調理氣血、溫經通絡、祛濕逐寒、溫運脾胃、理氣止痛等目的。

    08

    易罐療法: 易罐的原理和傳統火罐一樣,透過負壓吸附於治療部位的皮膚上,進行閃罐、抖罐、振罐、旋罐等手法,刺激相應穴位、調節經絡、舒緩疲勞,結合進行一些運動療法治療,如被動牽拉、主動運動等,達到松解患處皮下肌筋膜,通經活絡、行氣活血、解痙止痛,消除肌筋膜扳機點,平衡陰陽的目的。

    需要警惕與關註

    潛藏在孩子成長路上的「隱形」威脅

    脊柱側彎


    作為家長,應定期觀察孩子的體態變化,學校和醫療機構也應加強相關知識的普及與篩查,要讓「早發現、早診斷、早治療」的原則深入人心,讓我們共同努力守護孩子們的脊柱健康!



    參考文獻:

    [1] 徐帥,蘇永佳,王振波,等 . 中國大陸中小學生脊柱側凸的患病特點:關於72項研究的 Meta分析[J]. 中國脊柱脊髓雜誌, 2021,31(10):901-910. DOI:10.3969/j.issn.1004-406X.2021.10.05.

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