長沙晚報掌上長沙5月5日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 王鑫)李女士生完孩子已有2年,期間一直嘗試各種方式減肥。如今體重雖有所下降,但肚子上的「遊泳圈」卻始終頑固存在,這讓她苦惱不已。湖南中醫藥大學第一附屬醫院婦產醫學中心副主任醫師李姣表示,出現這種情況,可能是腹直肌分離所致。
腹直肌分離是指雙側腹直肌在腹中線部位分離,間距超過2厘米,常見於孕婦、產後女性和肥胖人群。
女性懷孕時,胎兒生長會使腹壁擴張,導致腹直肌分離。調查顯示,幾乎所有女性在晚孕期或妊娠後都會發生不同程度的腹直肌分離。剖宮產手術也是腹直肌分離的主要誘因之一,手術需要人為分開兩側腹直肌,造成腹直肌的不可逆損傷。
體型肥胖者,尤其是腹型肥胖者,腹部脂肪過多,會增加腹壁壓力,易造成肌肉組織彈性下降,腹腔臟器脂肪堆積,進一步導致腹直肌分離。
此外,不恰當的腹部運動方式也可能加重腹直肌分離,如仰臥起坐、超重量的腹直肌抗阻運動,會顯著增加腹內壓力,過度使用表層肌肉,缺乏深層核心肌群的支持,導致腹直肌分離加重。
腹直肌分離不僅影響美觀,還可引起肌肉勞損、腰背疼痛、內臟下垂、盆底松弛等問題。李姣介紹,治療需根據嚴重程度酌情選擇。輕中度分離患者可透過物理治療、核心鍛煉和生活方式調整改善;重度或非手術治療無效,出現明顯腰酸背痛、盆底松弛甚至漏尿等影響生活的癥狀時,可以考慮手術修復。產後女性應特別註意,在專業指導下進行康復鍛煉。
輕中度腹直肌分離患者及產後女性,日常生活需保持均衡飲食,控制熱量攝入,盡量避免高糖高脂食物,透過合理飲食管理體重以減少腹部脂肪堆積。運動方面可選擇平板支撐、仰臥擡腿、橋式運動等溫和的核心訓練,這類運動能有效增強腹肌力量,但要註意避免采用仰臥起坐等可能加重分離的錯誤鍛煉方式,鍛煉需遵循循序漸進原則,逐步增加強度以防過度鍛煉。
同時,應註重改善站立和步行姿態,比如保持站姿收腹習慣,以此減少腹部壓力避免分離加重。呼吸訓練方面,可學習正確的腹式呼吸方法,透過這種方式增強核心肌群。產後女性還可在專業醫師指導下短期使用束腹帶,借助外部支撐減輕腹部壓力,但需註意不宜長期使用。