成為母親
從來都不是一件容易的事
在生殖醫學中心
每個渴望成為母親的女性
都糾結這樣一個問題
新鮮胚胎VS冷凍胚胎
哪個更好?
新鮮的肯定比冷凍的好?
冷凍對胚胎沒有傷害嗎?
今天我們就去生殖醫學中心一探究竟
鮮胚與凍胚
你需要了解這些
鮮胚、凍胚的前身
從體外受精到胚胎形成
胚胎培養過程中,根據發育時間的不同,我們將胚胎分為卵裂期胚胎和囊胚。
胚胎第零天(D0),即取卵日
第一天(D1) ,即取卵後次日,精卵結合形成受精卵標誌著新生命的開始,這一天也稱為生命的第一天。
第二天(D2) ,胚胎開始分裂為2-4細胞胚胎。
第三天(D3) ,胚胎開始分裂為4-8細胞胚胎。
D2-D3的胚胎稱為卵裂期胚胎 。
卵裂期胚胎繼續發育至胚胎發育到D5-D6,細胞團的中間開始出現腔隙,D5-D6的胚胎我們稱為 囊胚 。
鮮胚VS凍胚——殊途同歸
鮮胚
是指直接將卵裂期胚胎或囊胚放入母體子宮,雖無需經歷胚胎冷凍和復蘇等環節的考驗,但鮮胚移植成功與否母體的狀態緊密相關,一些取卵術後卵巢過渡刺激癥狀明顯、子宮內膜異常、孕酮升高等患者並不適合。
凍胚
是指先將卵裂期胚胎或囊胚冷凍保存在-196℃的液氮罐中,等母體準備充分後,再選擇合適的時機進行胚胎復蘇並植入母體子宮。
不論是移植「鮮胚」還是「凍胚」,各有利弊,醫生需綜合考慮移植母體的風險、價效比、時間的合理性等多個因素,並征求患者意見後選擇一個適合的移植時機。
胚胎被凍存在零下196攝氏度的液氮裏
不會凍壞嗎?
基本不會。在冷凍之前,醫生會使用專用的冷凍保護劑對胚胎進行精細的處理和保護,再放入液氮罐冷凍並保存。在這種極低的溫度下,細胞酶的活力幾乎完全受到抑制,也就是說細胞行程處於「停滯」狀態。
冷凍復蘇的胚胎,移植後臨床結局怎麽樣?
2018年一份來自全國19個生殖中心的共同研究顯示,凍融胚胎移植和新鮮胚胎移植的活產率相當,分別是50.2%和48.7% 。
暫時沒有生育計劃的夫婦,可以冷凍胚胎嗎?
不可以。目前可以冷凍胚胎或配子的主要有兩類人群:
一是在生殖中心接受輔助生殖技術助孕,在胚胎移植結束後有剩余胚胎的夫婦,可將剩余的胚胎冷凍保存。
二是患有惡性疾病的患者,接受放、化療後可能喪失生育功能,可選擇冷凍胚胎、精子、卵子或卵巢組織來保存生育力。
胚胎能冷凍保存多久?
目前,研究顯示胚胎冷凍保存時限推薦不超過10年,凍存胚胎遠期安全性尚需更長時間的醫學觀察。臨床上,我們一般建議夫婦盡量爭取在胚胎冷凍後5年內完成生育計劃,隨著時間的延長,冷凍胚胎品質以及母體妊娠期及分娩前後的風險也會相應的增加。
專家介紹
林仙華
浙江大學生殖內分泌專業博士,英國倫敦大學國王學院神經內分泌博士後,引進自復旦大學附屬婦產科醫院,主任醫師,博士生導師,副教授,主持國家自然科學基金計畫2項,參與國家重點研發計劃多項,在Hypertension、JCEM等雜誌發表高水平SCI論文20余篇。師從中國科學院院士黃荷鳳教授。
擅長
試管嬰兒,不孕不育疑難病例診治,反復種植失敗,反復流產,不良生育史遺傳咨詢,備孕咨詢,月經失調、多囊卵巢症候群、卵巢早衰、高泌乳素血癥等內分泌疾病合並不孕癥的規範診治等。
門診時間
錢江院區: 周一下午、周二上午、周五全天
城西院區: 周四上午