減肥對於很多人來說都是一個難題。體檢一看體重和BMI，超重了，再一測血糖血脂，超標了，醫生可能就會提醒你該減重了。很多人感覺自己是易胖體質，餓過肚子，用過各種網上流行的減肥方法，甚至還花錢辦卡買課，結果要麽是減不下來，要麽是減完反彈了，這種情況怎麽辦呢？
前不久。國家衛生健康委員會相關負責人表示，體重異常，容易導致高血壓、糖尿病、心腦血管、脂肪肝，甚至一部份的癌癥也和體重異常有一定的關聯。為此，將持續推進「體重管理年」行動，引導醫療衛生機構設立體重門診。 近期，體重管理、減重多學科聯合 等 門診已經在多家醫院就位。
那麽，身體狀態達到什麽程度需要到體重管理門診就診，專業的醫療幹預和自己減肥有什麽不同？醫生出手能夠保證有效減重、一勞永逸嗎？
在廈門大學附屬第一醫院體重管理門診，醫生為前來問診的張女士檢查。張女士今年41歲，身高不到1.7公尺，體重達到了200斤。經過測量，張女士的體重指數接近34，屬於重度肥胖。
張女士說，她從20年前就開始發胖。這些年來，她也嘗試過各種方法減重，但都無濟於事。長時間的肥胖已經嚴重困擾到了她的生活。
不少人體重超標卻「減肥失利」，於是想要來到醫院來尋求幫助。
據介紹，從2019年開始，廈門大學附屬第一醫院內分泌糖尿病科就設立了肥胖專病門診。今年以來，醫院體重管理門診、體重管理多學科聯合門診開診，整合了普外科、內分泌糖尿病科、營養科、中醫科等學科專家，共同參與診療，截至目前已經接待300位超重肥胖患者。
廈門大學附屬第一醫院院長張福星表示，體重管理門診就是一個多學科綜合的門診，體現了我們從疾病治療向全方位健康管理的轉型，打破了單一科室的診療模式，提供一站式的服務並且簡化流程。
記者采訪發現， 各地體重管理門診，大多是整合了多學科專家，對居民體重管理進行「綜合施策」 。例如，在北京協和醫院，這裏的體重管理聯合門診由臨床營養科、內分泌科和中醫科醫生共同出診。不同學科的專家可以分析患者的情況，並提供 包括飲食、作息、運動在內的全面的體重管理方案 。
上海市的復旦大學附屬華山醫院也聯合了多學科專家，成立了醫學體重管理中心，為患者制定個人化診療方案。例如 針對BMI也就是體重指數為24—28的超重人群，可透過客製膳食方案和運動康復指導進行幹預 。
復旦大學附屬華山醫院醫學體重管理中心主任姚琪遠介紹，BMI如果大於28到32.5，那麽就要尋求醫學幫助了。我們要做篩查，是不是有伴有血糖的異常，血脂的異常以及尿酸的異常等。
除了成年人之外，兒童青少年中的超重肥胖者也適用於體重門診。
關於體重管理，市面上的各類資料鋪天蓋地，從少吃到鍛煉，從各種「療法」到相關的藥品，甚至還有各種減肥課程也銷售火爆……但是不少人嘗試後發現效果不達預期。那麽，去醫院的體重管理門診看一次醫生，就能夠一勞永逸，萬事大吉嗎？
2024年，國家衛生健康委員會聯合教育部等部門，啟動實施了「體重管理年」行動。國家衛生健康委員會主任雷海潮明確表示， 體重管理不是一年兩年就能夠馬上見到成效的，而是需要持續推進 。
雷海潮： 「體重管理年」實施的首期三年體重管理行動，目的就是在全社會形成重視體重、管好體重，健康飲食、積極參與運動鍛煉等良好的生活方式和習慣。
依據國家衛生健康委面向公眾釋出的【體重管理指導原則（2024年版）】，有研究做出預測： 如果超重肥胖問題得不到有效遏制，到2030年，中國成人超重肥胖率將飆升至70.5%，兒童超重肥胖率也會攀升至31.8% 。
專家指出， 體重管理並非單純的「減肥」和瘦身，而是一個長期過程 。
張福星： 我們有隨訪團隊，隨時和病人溝通，透過線上、線下各種形式和方式來指導病人平時的飲食、運動，藥物的幹預等等。
如何判斷自己是否超重？有一個簡單的方法，就是計算體重指數BMI。如果得出的數值 超過24為超重，超過28則屬於肥胖 。
專家指出， 如果體重指數「超標」了也不用恐慌，不要輕易自己嘗試例如：生酮飲食法、單純「不吃主食」等辦法，否則可能效果不達預期甚至對健康帶來危害 。
南昌大學第二附屬醫院營養科主治醫師胡賢良解釋， 如果長期不吃主食 ，可能比較貼近於一種飲食模式——生酮飲食，可能會導致體內的血酮水平升高，這 可能會對我們的健康造成危害 。而且如果不吃主食，脂肪或者說蛋白質的攝入量可能會明顯增加， 有可能會導致減肥失敗 。
總的來說， 居民如果出現體重問題，前往醫院體重管理門診，針對個人情況進行科學指導並且長期堅持才是正確方法 。
河北醫科大學第一醫院內分泌科主任馬慧娟建議，不管是預防肥胖還是治療肥胖，我們一定要堅持好的飲食習慣，熱量要均衡，少吃高熱量的食物，少吃甜品。還要加強運動，比如慢跑或快走等。
責任編輯：李金娟
