尿毒癥並非一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟疾病共有的臨床症候群，是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的症候群。了解尿毒癥的發病表現，有助於早發現、早治療，改善患者的生活品質。
在消化系統方面，尿毒癥患者早期就可能出現一系列癥狀。食欲不振是較為常見的表現，患者往往對食物缺乏興趣，進食量明顯減少。這是因為尿毒癥會影響胃腸道的正常功能，導致消化液分泌減少，胃腸蠕動減慢。隨著病情發展，還可能出現惡心、嘔吐的癥狀，尤其在早晨起床時較為明顯。嚴重的患者可能會出現口腔異味，呼出的瓦斯帶有尿臭味，這是由於體內尿素等代謝廢物無法正常排出，透過呼吸道排出所致。此外，部份患者還會出現口腔潰瘍、胃炎、腸炎等，進一步影響消化功能，導致營養吸收障礙。
在心血管系統，尿毒癥對其影響較為嚴重。高血壓是常見的並行癥之一，腎臟功能受損後，會影響體內的水鈉代謝和腎素 - 血管收縮素 - 醛固酮系統，導致血壓升高。長期的高血壓會增加心臟負擔，引發左心室肥厚、心力衰竭等心臟疾病。患者可能會出現心悸、氣短、呼吸困難等癥狀，尤其是在活動後或平躺時更為明顯。此外，尿毒癥患者還容易出現心律不整，這與體內電解質紊亂、心肌病變等因素有關。嚴重的心律不整可能會危及生命。同時，患者患動脈粥樣硬化的風險也會增加，容易導致冠心病、腦血管疾病等。
在血液系統，尿毒癥會導致貧血。腎臟能夠分泌促紅血球生成素，當腎臟功能衰竭時，促紅血球生成素分泌減少，紅血球生成不足，從而引起貧血。患者會出現面色蒼白、頭暈、乏力、心慌等癥狀，活動耐力明顯下降。此外，尿毒癥患者的凝血功能也會出現異常，容易出現鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向，這是由於血小板功能障礙和凝血因子缺乏所致。
在神經系統，患者可能會出現頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退等癥狀。隨著病情加重，可能會出現精神癥狀，如抑郁、焦慮、幻覺、妄想等。嚴重的患者會出現尿毒癥腦病，表現為意識障礙、抽搐、昏迷等，這是由於體內毒素積聚，影響神經系統功能所致。此外，患者還可能出現周圍神經病變，表現為肢體麻木、疼痛、感覺異常等。
在呼吸系統，尿毒癥患者可能會出現氣短、咳嗽、咳痰等癥狀。由於體內毒素刺激呼吸道黏膜，容易引發支氣管炎、肺炎等呼吸道感染。同時，患者可能會出現代謝性酸中毒，導致呼吸深而快，以代償體內的酸性環境。嚴重的患者可能會出現胸腔積液，影響呼吸功能。
在皮膚方面，尿毒癥患者的皮膚會出現幹燥、瘙癢等癥狀。這是因為體內毒素無法正常排出，沈積在皮膚中，刺激皮膚神經末梢所致。患者的皮膚還可能出現尿素霜，即在皮膚表面形成一層白色的結晶物質，這是尿素等代謝廢物透過皮膚排出的表現。
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