頭暈是一種很常見的癥狀,也可能是每個人都有過的感受,但是不能因此而忽略它帶來的訊號!比如動脈硬化導致的腦血管病容易導致頭暈。動脈粥樣硬化病變引起腦組織長期供血不足而發生萎縮,大腦皮質變薄,發生血管性癡呆,會因此表現為記憶力減退、頭暈、頭痛和暈厥等癥狀。而動脈粥樣硬化斑塊突然破裂及繼發性血栓形成,可導致缺血性腦卒中。腦卒中屬於腦血管疾病的主要臨床型別,共同臨床特征是突然發病、迅速出現局限性或彌散性腦功能缺損,而且是器質性腦損傷導致的腦血管疾病,包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
更重要的是隨著年齡的增長會增加腦卒中的危險因素和導致心血管系統疾病風險的累加,從而明顯地提高了腦出血和缺血性卒中的發病率或發病風險。
所以成人要註意頭暈,註意腦卒中。特別是合並其他疾病的人群,比如合並高血壓、冠心病、高脂血癥等慢性疾病的中老年人。因為腦卒中其實是可防可控的,而對腦卒中的危險因素進行積極有效的幹預,可以明顯降低腦卒中發病率,減輕腦卒中疾病負擔。
哪些是腦卒中的危險因素?
腦卒中的危險因素包括不可幹預與可幹預兩種。不可幹預因素主要包括:種族、遺傳因素、年齡、性別等;可幹預因素包括:血脂異常、心臟病、無癥狀性頸動脈粥樣硬化、高血壓、糖代謝異常、和生活方式等。
在中國人群中,高血壓是腦卒中最主要的心腦血管風險。所以建議35歲以上的人群每年至少測量一次血壓,但是有高血壓和/或腦卒中家族史的人群其實應該增加血壓測量次數。
而對於糖尿病,無糖尿病危險因素的人群建議在年齡≥40歲時開始篩查。如果首次血糖篩查結果正常的,那建議每3年至少重復篩查1次。但是有腦卒中危險因素的人群應定期檢測血糖,包括測定糖化血紅蛋白和進行口服葡萄糖耐量試驗,以便能盡早辨識糖尿病和糖尿病前期。
那高血脂呢?建議成年人在20歲以上的話,其實是建議至少每5年測量1次空腹血脂,包括總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)的測定。但是40歲以上男性和絕經期後女性應每年進行血脂檢查,並評估10 年動脈粥樣硬化性心血管病(ASCVD)的風險。如果是缺血性心血管病及缺血性腦卒中的高危人群,就應該每3~6個月測定1次血脂。
所以對於每個人來說,定時體檢是很有必要的,既能早發現、早預防、早診斷、早治療影響健康的有關因素,又能減少家庭支出,促進身心健康。