長沙晚報掌上長沙11月27日訊（全媒體記者 楊蔚然 通訊員 歐陽麗梅 朱文青）「醫生，我崴腳後癥狀緩解了以為沒事，但日後為何出現了慢性疼痛、習慣性崴腳這些踝關節不穩定的癥狀？」長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）運動醫學科踝痛門診主任、副主任醫師李良軍今日表示，因為崴腳有可能導致踝關節外側的距腓前韌帶損傷，嚴重影響日常生活和運動能力，應重視前瞻性治療和康復訓練。
近日，在該院運動醫學科踝痛門診，就接診了兩名因崴腳後而被困擾的患者。15歲的王安（化名）在一次下課途中不慎踩空階梯，扭傷了右腳。起初，他並未對此次扭傷給予足夠的重視，僅休息幾天後，便恢復了正常的運動和學習。在接下來的半年裏，他的右腳又發生了十余次的扭傷。父親帶著王安來到長沙市中心醫院的踝痛門診就診，接診的余敏醫生耐心細致地聆聽了患者受傷的經過，仔細為其做了相關影像學等檢查，診斷孩子患的是「右踝距腓前韌帶斷裂」。近日患者已完成「右踝關節鏡檢、距腓韌帶縫合修補術」，目前在踝關節支具的保護下已能下床活動了。
另一名30歲的馬拉松愛好者唐嬌（化名），也遭遇了類似的困境。4年前，她在一次運動過程中不小心扭傷了左踝，當時雖然疼痛、腫脹明顯，但她並未將此放在心上，僅休息一段時間後便繼續投入運動。此後，她的左踝關節在運動中頻繁扭傷，明顯感覺到踝關節不穩，嚴重影響了她的運動和生活。經人介紹到長沙市中心醫院運動醫學科踝痛門診就診，被診斷為「踝關節不穩、距腓前韌帶斷裂」。李良軍帶領團隊為其進行了「左踝關節鏡下距腓前韌帶修復並內支架增強術」。術後，唐嬌經過3個月規律的康復治療，現在已重新走上了跑道。
踝關節扭傷是骨科門急診最常見的損傷之一，其中距腓前韌帶是最薄弱、最容易損傷的結構。李良軍表示，由於認識不足，許多患者在踝關節損傷後，只要X線檢查未發現骨折，便選擇回家休養。其實，隨著運動醫學的發展，以及對踝關節外側韌帶認知的提高，目前已經能更早地診斷出脛腓前韌帶損傷，並為患者提供更為有效的治療方案。
崴腳後，患者應及時就醫，由專業醫生進行評估並判斷治療方式。對於輕微的韌帶損傷，可采取保守治療方式。一是保護關節，可以佩戴支具或者繃帶固定有助於損傷的修復，防止距腓前韌帶進一步松弛；二是避免過早和過度負重，為韌帶愈合提供好的環境；三是受傷早期可用冰敷來消除局部炎癥，減輕疼痛；四是擡高患肢以減輕疼痛、緩解腫脹，並且逐步鍛煉肌力、活動度。對於距腓前韌帶斷裂等嚴重損傷，若保守治療無效或存在踝關節不穩的癥狀和體征，則需要考慮手術治療。
李良軍提醒，崴腳並非小事，勿因一時的疏忽而給健康帶來長遠的困擾。當遇到經常崴腳的癥狀時，不要忽視，最好由專業的運動醫學科醫生提供科學的治療。
